Dieren

Leishmaniose bij katten - Symptomen en behandeling

Pin
Send
Share
Send
Send


Hoewel de hond het belangrijkste reservoir is, kunnen andere dieren zoals hazen en konijnen, geiten, knaagdieren, katten en zelfs vogels effectieve reservoirs zijn en daarom mogelijk betrokken zijn bij de overdracht van leishmaniasis. Controle in deze dierpopulaties is belangrijk om hun rol als actieve reservoirs te voorkomen.

Deze dieren verspreiden de ziekte niet rechtstreeks, het is altijd via de flebotoomvector, dus het is belangrijk om zichzelf te beschermen tegen beten door het passeren van de schemering en in de vroege uren van de nacht en bij zonsopgang, of het gebruik van geschikte beschermende kleding en afweermiddelen voor persoonlijk gebruik

Leishmaniose bij leporiden (hazen en konijnen)

Hoewel is beschreven dat andere dieren, naast de hond, mogelijk besmet zijn leishmania De epidemiologische relevantie ervan is over het algemeen zeer beperkt. De laatste jaren is echter aangetoond dat secundaire reservoirs onder bepaalde omstandigheden een prominente rol kunnen spelen bij het ontstaan ​​van uitbraken van menselijke leishmaniasis. Dit is het geval geweest bij het uitbreken van de Gemeenschap van Madrid, waarin een nieuwe cyclus van jungleoverdracht is beschreven waarin zij in leporiden hebben gediend als de belangrijkste reservoirs en oorsprong van de ziekte bij mensen, inclusief voor hun demonstratiestudies van xenodiagnostische, serologie en moleculaire karakterisering.

Leishmaniosis-uitbraak in het zuidwesten van de Gemeenschap van Madrid

In 2009 ging het alarm af toen er een toename was van het aantal gevallen dat werd verklaard in de zuidwestelijke zone van de CM, met vier gemeenten dicht bij elkaar (Fuenlabrada, Leganés, Getafe en Humanes de Madrid), waarmee de grootste uitbraak van leishmaniose begon. verklaard in Europa. Dit blijft actief en heeft vanaf juli 2009 tot op heden meer dan 690 mensen (38% aangetast door viscerale leishmaniasis en 62% door huid) (Arce et al.,).

Er werd gevonden dat de toename in menselijke gevallen niet correleerde met een toename van hondenleishmaniasis en dit feit suggereerde dat het mogelijk te wijten was aan het verschijnen van nieuwe reservoirs: de haas en het konijn. Wat deze nieuwe reservoirs betreft, is het al bekend dat zowel de haas als het konijn kunnen overdragen leishmania naar de zandvlieg, zoals blijkt uit de xenodiagnostische studies die bij beide soorten zijn uitgevoerd. De hoogste dichtheid van hazen in het gebied van de uitbraak (veroorzaakt door stedelijke veranderingen in voorgaande jaren en de afwezigheid van natuurlijke roofdieren) en de seroprevalentie die daarin is gevonden (74,1% positief en hiervan, 31,8% met titels groter dan 1 / 400 volgens Moreno et al., 2013 suggereren dat de haas het belangrijkste reservoir was in de CM-uitbraak. Het konijn, ook betrokken, zou in mindere mate bijdragen aan de instandhouding van de infectie. aanwezigheid van Leishmania-DNA in milt- en huidmonsters met behulp van specifieke PCR-technieken, en verschillende studies hebben de aanwezigheid van Lesihmania bij konijnen en hazen buiten dit gebied van de uitbraak aangetoond, zowel in de Gemeenschap van Madrid als in andere delen van Spanje , wat suggereert dat ze in bepaalde epidemiologische omstandigheden tot nieuwe uitbraken kunnen leiden (García et al., 2014, Ruiz-Fons et al.,).

De soort die de uitbraak veroorzaakte was L. infantum, specifiek het ITS-LOMBARDI genotype. Hij vestigde de aandacht op het feit dat 70% van de menselijke gevallen overeenkwam met immunocompetente mensen in de leeftijd tussen 40 en 60 jaar, wat ons deed vermoeden dat we geconfronteerd werden met een meer virulente stam van L. infantum. De ex vivo virulentieanalyse van twee isolaten (BOS1FL1 en POL2FL7) uit het gebied van de uitbraak toonde aan dat deze aanzienlijk groter was dan de karakteristieke virulentie van de stam die sinds 1992 gewoonlijk in de CM wordt geïsoleerd.

Wat betreft de vector, de meeste soorten in het gebied van de uitbraak en de enige waaruit het is geïsoleerd leishmania dit is P. perniciosus, hoewel de aanwezigheid van Sergentomyia diminuta en P. ariasi. De dichtheid van P. perniciosus nam tijdens de uitbraak aanzienlijk toe, tot 143 sandflies / m2 in 2012 toen het gemiddelde 30 sandflies / m2 was. De prevalentie van L. infantum in P. perniciosus verzameld in het gebied van de uitbraak was 58,5% volgens Jimenez et al., 2013, wat de hoge transmissiesnelheid van leishmania toen bestaand. De vector vertoonde ook voorkeuren tijdens het voeren. Toen bloed werd afgenomen uit de zandvliegen, kwam 60% van hazen, 30% van mensen en 10% van katten.

Bij hazen en konijnen komt leishmaniasis asymptomatisch voor zonder letsel te veroorzaken, zoals in de meeste wilde reservoirs.

Er zijn veel teams van gezondheids- en administratieprofessionals geweest die hun inspanningen hebben gewijd aan het beëindigen van de escalatie van menselijke gevallen en het bevorderen van de kennis van de vector, de reservoirs, de parasiet zelf en de relatie tussen hen. Met de gegevens bijgewerkt tot oktober 2016 is een dalende trend in het aantal gevallen te zien van 2012 tot nu.

Naast de bovengenoemde wetenschappelijke vooruitgang zijn er een aantal acties uitgevoerd om de voortgang van de infectie te beheersen. Een beheersplan voor zowel het reservoir als de vector werd geïmplementeerd, afgezien van milieumaatregelen, beheerd door de administratie in samenwerking met de gemeentehuizen en met de steun van verschillende centra (Carlos III gezondheidsinstituut, VISAVET, faculteit Diergeneeskunde en faculteit van biologische wetenschappen, onder andere).

De uitgevoerde acties waren:

  • Over het reservoir: controle van de populaties hazen en konijnen in het getroffen gebied, naast het sluiten van de vivarias waar de konijnen worden beschermd. Bewaking van dieren werd geïntensiveerd door serologische (IFI) en moleculaire (PCR) technieken om de circulatie van te detecteren leishmania in deze dierenpopulaties. Naast het promoten van verschillende onderzoekslijnen.
  • Over de vector: een programma voor desinfectie op risicopunten (stortplaatsen, riolen, enz.) En bewaking door middel van het verzamelen van monsters door lijm en lichte vallen voor zandvliegen, heeft ook de infectie onderzocht van de vrouwelijke sandfly door leishmania en van voedingsstudie om te weten van welk type reservoir ze het bloed nemen.
  • Milieubeheersing: op risicopunten zijn saneringsmaatregelen toegepast (ruimen, rioolnetreiniging, afval- en puinreiniging, slibafvoer, enz.). De verzameling verlaten dieren werd ook geïntensiveerd.
  • Communicatie en educatie: naast de versterking van het toezicht, werd de communicatie van de situatie gepromoot naar professionals in het gezondheidssysteem en werden aanbevelingen naar individuen gestuurd. Verschillende technische documenten, posters, informatiefolders, online informatie, etc. zijn opgesteld. en wetenschappelijke sessies zijn gehouden.

Katachtige Leishmaniasis

Zeer vaak bij honden, werd leishmaniasis beschouwd als een zeer vreemde pathologie bij de kat, vanwege zijn natuurlijke weerstand en de effectieve reactie van het immuunsysteem op de ziekte. Maar op dit moment wordt opgemerkt dat de incidentie op een zorgwekkende manier toeneemt. Afhankelijk van het gebied van het Iberisch schiereiland kan 1,7% tot 60% van de onderzochte katten worden getroffen. Het lijkt erop dat er een grotere kans is om de ziekte te krijgen bij katten die aan andere ziekten lijden, die de effectiviteit van het immuunsysteem verminderen, zoals katachtige immunodeficiëntie of toxoplasmose.

Symptomen van katachtige leishmaniasis

Leishsmaniose bij de kat is een ziekte met een lange incubatietijd (het duurt lang om symptomen te manifesteren) en zodra ze zich ontwikkelen, zijn ze vrij niet-specifiek. Bij de kat kan de ziekte studeer op drie verschillende manieren:

    Huidvorm. Er worden pijnloze subcutane knobbeltjes waargenomen, vooral in het hoofd en de nek. Bovendien gaan deze symptomen van katachtige leishmaniasis meestal gepaard met een toename van de grootte van nabijgelegen lymfeklieren. Ook kunnen deze ganglia vervolgens worden geopend en zweren. Andere huidsymptomen kunnen worden waargenomen.

Vorm van de ogen. De ogen zijn aangetast, observeren conjunctivitis, blefaritis (ontsteking van de oogleden), uveïtis (ontsteking van de uvea), peri-orbiculaire alopecia (haarverlies rond de ogen), enz.

  • Systemisch gegeneraliseerde vorm. Dit is de minst voorkomende vorm van leishmania bij katten. Als dit gebeurt, wordt een infarct (vergroting) van de lymfeklieren als het belangrijkste symptoom gezien. Ze vertonen ook zeer niet-specifieke symptomen, zoals anorexia, progressief gewichtsverlies, apathie, enz.
  • Diagnose van katachtige leishmaniasis

    De ziekte wordt gediagnosticeerd door specifieke tests, zoals bloedtest, met een test die de antilichamen zoekt en kwantificeert die door het dier in aanwezigheid van het protozoa zijn gegenereerd. Het is niet mogelijk om een ​​symptomatische diagnose te stellen, omdat de symptomen zeer niet-specifiek zijn.

    Behandeling van katachtige leishmaniasis

    Bij leishmaniasis, zowel bij mensen als bij honden en katten, zijn er twee strategieën als het gaat om behandeling. Aan de ene kant is er een preventieve behandeling en aan de andere kant een curatieve behandeling zodra de ziekte is gediagnosticeerd.

      de preventieve behandeling tegen katachtige leishmaniasis Het bestaat uit het vermijden van contact met de mug. Hiervoor worden fysieke barrières gebruikt (bijvoorbeeld door muskietennetten op de ramen te zetten) of verschillende insecten gebruiken>

    Dit artikel is puur informatief, op ExpertAnimal.com hebben we geen bevoegdheid om veterinaire behandelingen voor te schrijven of een diagnose te stellen. Wij nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen voor het geval hij een aandoening of ongemak vertoont.

    Als u meer soortgelijke artikelen wilt lezen Leishmaniose bij katten - Symptomen en behandeling, raden we u aan deel te nemen aan parasitaire aandoeningen.

    Leishmaniose bij katten, een gevaarlijke ziekte

    Katten met leishmaniasis hebben tekenen, zoals laesies op de huid, slijmvliezen en ogen

    Immunosuppressieve katten, of met een lage afweer, hebben meestal een hoger risico op het ontwikkelen van leishmaniose, verklaren experts. Waarschijnlijk is het immuunsysteem van een gezonde kat in staat om de infectie te beheersen die wordt veroorzaakt door de protozoa of parasiet Leishmania infantum, hetzij omdat het het elimineert of omdat het in uw lichaam sluimert.

    "Het is waarschijnlijk dat alleen genetisch gepredisponeerde katten, met een immuunsysteem verzwakt door een virale ziekte, die behandelingen met immunosuppressieve producten krijgen of die aan tumoren lijden, de ziekte ontwikkelen", legt Imanol Sagarzazu, dierenarts uit.

    de leishmaniose is een parasitaire ziekte en endemisch in het Middellandse Zeegebied. In Spanje wordt het vaker waargenomen in de zuidelijke en centrale gebieden. De Cantabrische kroonlijst heeft minder gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van het vectorinsect, dus er is een lagere incidentie.

    Leishmaniasis bij katten, overgedragen door een mug

    De reden is dat de phlebotome, een ziekte-overdragend insect, actief is onder bepaalde omgevingscondities: warme of gematigde temperaturen en een bepaalde luchtvochtigheid, omstandigheden die meestal plaatsvinden in Spanje in de periode tussen april en oktober.

    De katachtige populatie van endemische gebieden voor leishmaniasis wordt meestal besmet door parasiet-overdragende muggen. leishmania. "Slechts een klein deel van deze katten ontwikkelt de ziekte en heeft klinische symptomen, zoals huidzweren", zegt Sagarzazu.

    Leishmaniose bij katten en hun klinische symptomen

    Katten met leishmaniasis hebben meestal verschillende soorten klinische symptomen, zoals laesies op de huid, slijmvliezen of ogen, zweren en korsten, verklaart Xavier Roura, dierenarts van het Hospital Clínic Veterinari, van de Autonome Universiteit van Barcelona, ​​en lid van een platform om leishmaniasis bij katten en honden te voorkomen.

    Viscerale klinische tekenen van leishmaniasis bij katten komen minder vaak voor en beïnvloeden organen zoals de lever en de nieren. Een veel voorkomende blessure, voegt Roura eraan toe, zijn de knobbeltjes die zich onder de huid van de kat vormen. Deze knobbeltjes verschijnen meestal op de oogleden of oren en zijn niet pijnlijk, hoewel ze ook op elk ander deel van het lichaam van de kat kunnen voorkomen, zoals pootjes.

    Andere minder vaak voorkomende tekenen van katten die lijden aan leishmaniasis zijn gebrek aan eetlust of anorexia, evenals verval, vermoeidheid en apathie.

    Katten met leishmaniose: gegevens

    "Het aantal katten met leishmaniasis is de afgelopen tien jaar toegenomen", zegt Roura. Hoewel er in Spanje geen sluitende gegevens zijn over het aantal kattenpopulaties dat door de ziekte is aangetast, zijn er genetische studies in dit verband.

    Volgens het gebied van Spanje waar de bemonstering plaatsvindt, is het percentage katten dat getroffen is door de leishmania, kan variëren tussen 0,5% en 28%. De autonome gemeenschap met het grootste aantal katachtigen getroffen door de ziekte is de Andalusiër, in vergelijking met andere regio's, zoals het Baskenland, waar de gevallen van katten met leishmaniasis bijna anekdotisch zijn.

    Behandeling en preventie van leishmaniose bij katten

    Een kat met leishmaniasis heeft periodieke controles nodig om mogelijke hergroei van de ziekte op te sporen

    Een kat die de ziekte heeft ontwikkeld, heeft een specifieke veterinaire behandeling tegen de parasiet nodig en voor de klinische symptomen veroorzaakt door de leishmania. Zodra deze verdwijnen, is het noodzakelijk om periodieke controles op het dier uit te voeren om hergroei van de ziekte te detecteren.

    De afweer van een kat met leishmaniasis vereist speciale zorg. U moet uw immuunsysteem zo actief mogelijk houden om terugvallen te voorkomen. Om dit te bereiken, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat u niet ziek wordt van andere pathologieën, zoals in het geval van een verkoudheid of gastro-enteritis, waardoor de afweer van de kat en de deur open kunnen staan ​​voor een terugkeer van de klinische tekenen van leishmaniasis.

    de preventieve methoden tegen de beet van het phlebotome-insect Ze zijn de sleutel tot het vermijden van leishmaniasis, vooral in het geval van katten die in risicovolle gebieden leven, zoals het Middellandse-Zeegebied. Pipetteer, kraag en aerosolen zijn formaten waarin methoden om katten tegen dit insect te beschermen op de markt worden gebracht. De keuze van het product moet echter door de dierenarts worden gecontroleerd om zowel de werkzaamheid van het antiparasitaire als de gezondheid van het dier te garanderen.

    Een preventieve methode tegen recente leishmaniasis is het vaccin tegen deze ziekte. De katachtige versie van deze preventieve methode bestaat echter nog niet en kan voorlopig alleen op honden worden toegepast.

    Kan leishmaniasis bij katten worden verspreid naar mensen?

    Is er een infectierisico voor mensen die leven met katten die besmet zijn met leishmania? De kans hierop is laag, omdat de zender van de ziekte het flebotoom-insect is en niet de kat, die alleen de gastheer van het protozoa is (leishmania) dat de ziekte veroorzaakt.

    Een gezond persoon met een effectief immuunsysteem zou niet worden beïnvloed door de ziekte. Integendeel, als de persoon immuungecompromitteerd is, is de kans groter dat ze leishmaniasis ontwikkelen.

    Klinische symptomen en diagnose

    Verde, A. OrtГєГ ± ez, S. Villanueva, M. Pardo
    1. Veterinaire faculteit Zaragoza, dierpathologie. Diagnostic Service Clinical Immunopathology Animals Company. [email protected]
    2. Vilazoo Veterinair Centrum, Santa Margalida, Mallorca
    Afbeeldingen met dank aan de auteurs

    Feline leishmaniasis (LFel), het resultaat van de natuurlijke infectie van katten door de parasiet Leishmania infantum, werd voor het eerst gediagnosticeerd in de wereld in Algerije in 1912 (Sergent et al., 1912). Hoewel er gedurende deze honderd jaar talloze patiënten met hondenleishmaniasis (Lcan) zijn geregistreerd, is het aantal beschreven gevallen bij katten veel kleiner geweest.

    In Spanje werd de eerste klinische beschrijving van een LFel gemaakt in 1933. In heel Europa zijn van 1989 tot 2014 slechts 59 gevallen beschreven.

    De geschatte seropositiviteitspercentages in ons land zijn zeer variabel (van 1,7 tot 60%) (Sainz A, 2011), omdat ze afhankelijk zijn van factoren zoals:

    • Het geografische gebied.
    • De gebruikte techniek.
    • Het afsnijpunt of de latei.
    • De diagnostische prestaties van de techniek.
    • Het type habitat van katten (binnen of buiten vrij).
    • Het seizoen van het jaar waarin de monsters werden verkregen (hogere incidentie en prevalentie in monsters genomen in perioden van activiteit van de vector volgens sommige auteurs).

    Maar over het algemeen zijn de seropositiviteitswaarden voor LFel lager dan die van Lcan voor hetzelfde endemische geografische gebied.

    Katten die in endemische gebieden leven, worden meestal blootgesteld aan besmetting door de parasiet, maar de meeste katachtige huisdieren leven binnenshuis, dus het risico op blootstelling neemt aanzienlijk af.

    In Spanje, net als in de rest van Europa, L. infantum het is tot op heden de enige soort leishmania Geïsoleerd bij katten. Er is geen genetisch of fenotypisch verschil tussen stammen geïsoleerd bij honden en die geïsoleerd bij de katachtige soort, waarbij MON-1 zymodema het meest voorkomt (Pennisi en Solano, 2013a).

    LFel is een ziekte die in heel Europa op katten wordt overgedragen phlebotomus spp. Dat wil zeggen, dezelfde vector die LCan en menselijke leishmaniose (LHum) overbrengt. Op zijn beurt is het al aangetoond door xenodiagnostiek dat phlebotomus besmet raken door L. infantum na het voeden met bloed van natuurlijk geïnfecteerde katten (Maroli et al., 2007). Het blijft om de rol te verduidelijken die katten (alternatief reservoir voor honden versus toevallige gastheren) kunnen spelen in de epidemiologie van leishmaniasis in endemische gebieden.

    Van alle onderzoeken naar seroprevalentie van LFel die de afgelopen tien jaar in Spanje zijn uitgevoerd (tabel 1), de meest recente is ontwikkeld in Madrid en geanalyseerd door IFI-techniek 346 zwerfkatten (MirГі et al., 2014). De resultaten geven een seroprevalentie van 3,2% (11/346). Maar er kon geen positieve kat worden gevonden met behulp van de PCR-techniek in een van de bloedmonsters. Anderzijds waren van de 11 HIV-positieve IFI-katten er drie ook positief voor IVF, zes tot Toxoplasma gondii en geen voor FeLV. Dus het lijkt erop dat katten besmet zijn door Toxoplasma, en in mindere mate HIV-positieve IVF, hebben meer kans om te worden geïnfecteerd door L infantum.

    Hoewel enkele recente publicaties (Pennisi et al., 2013b) stellen dat epidemiologisch onderzoek zou aantonen dat katteninfectie uiterlijk op L. infantum Het kan worden onderschat in endemische gebieden, noch is een klinisch geval beschreven of bekend in ons geografische gebied (middelste vallei van de Ebro), dat endemisch is en dat in de hondensoort echter een variabele prevalentie heeft , variërend tussen 2,6% en 20% (Peris et al., 2011).

    Sinds Maroli dat in 2007 heeft laten zien phlebotomus het kunnen competente vectoren zijn voor de overdracht van infecties bij de kat wanneer het innemen van bloed van geïnfecteerde dieren de bezorgdheid heeft vergroot om te bepalen of de katten met wie we leven de parasiet wel of niet kunnen herbergen en wat dit kan betekenen in het licht van de volksgezondheid . In endemische gebieden kunnen er geïnfecteerde katten zijn, maar slechts een zeer klein deel van deze dieren ontwikkelt de ziekte. Het is zeer waarschijnlijk dat het immuunsysteem van de kat de infectie van deze parasiet kan beheersen, hetzij door het te elimineren, hetzij door het in een chronische subklinische toestand te houden. Slechts in een minderheid van katten, waarschijnlijk met een gecompromitteerd immuunsysteem, vordert de ziekte en verschijnen klinische symptomen.

    Er zijn geen onderzoeken gedaan naar de pathogenese van LFel, noch naar de immuunrespons bij infectie door L. infantum bij katten Het is bekend dat antilichaamtiters stijgen binnen twee weken na experimentele inoculatie (IV of SC) van de parasiet, maar er worden geen klinische symptomen waargenomen bij experimentele infecties en er worden geen duidelijke biopathologische afwijkingen gedetecteerd zoals bij honden (Pennisi) et al., 2013a).

    LFel moet worden opgenomen in de lijsten met differentiële diagnoses van verschillende processen die klinische symptomen vertonen die lijken op de hieronder beschreven klinische patronen.

    De huidvorm van de LFel

    Het komt het meest voor en moet in aanmerking worden genomen bij de differentiële diagnose van nodulaire dermatitis, erosieve ulceratieve en allopathische. Klinisch kunnen huid- en slijmvlieslaesies worden waargenomen.

    Een van de meest voorkomende huidpresentaties is nodulaire dermatitis, gekenmerkt door pijnloze subcutane dermale knobbeltjes en voornamelijk in het hoofd (truffel, mooi, oren, oogleden) (figuur 1) en op de voor- en achterpoten (lagers), maar ze kunnen overal op het lichaam verschijnen (Navarro et al., 2010).

    Figuur 1. Subcutane dermale knobbeltjes door L. infantum.

    Erosieve ulceratieve dermatitis wordt gekenmerkt door laesies met korstvorming op het hoofd, gezicht en nek (oren, truffel, onderkaak en oogleden), op plantaire kussens (figuur 2) of met een bilaterale symmetrische verdeling in carpus, ellebogen, tarsus of ischiale tuberositeit.

    Figuur 2. Erosieve-ulceratieve laesies op plantaire kussens van een kat die is geïnfecteerd door L. infantum.

    Er zijn ook beschreven nodulaire ulceratieve laesies in de slijmvliezen, mucocutane laesies in de mooie, tong (figuur 3) oogleden en neusgaten, en blaasjes en hemorragische knobbeltjes op het hoofd (rand van de truffel en rand van de oren).

    Figuur 3. Mucocutane knobbeltjes in de tong van een kat geïnfecteerd door L. infantum.

    Andere huidbeelden, zeer zeldzaam, omvatten allopathische vormen, squameuze dermatitis, miliaire dermatitis en papulaire dermatitis. Jeuk met verschillende intensiteit is een zeldzaam teken dat alleen voorkomt in minder dan een derde van de gevallen met cutane symptomatologie.

    De oculaire vormen komen ook zeer frequent voor, zijn beschreven van granulomateuze blefaritis, conjunctivitis en keratitis tot monolaterale uveïtis (wat de meest voorkomende oculaire laesie is) en kunnen evolueren naar panoftalmitis.

    Gegeneraliseerde systemische vormen

    De wijdverspreide verspreiding van de parasiet, resulterend in een visceraal systemisch beeld, is een klinische presentatie van weinig presentatie bij katten. Maar in die getroffen klinische gevallen kan het gaan om laesies in de milt, lever, nieren en lymfeklieren. Regionale of gegeneraliseerde lymfadenopathie kan worden waargenomen, wat in een hoog percentage van de gevallen voorkomt. Een van de meest voorkomende systemische symptomen zijn asthenie en anorexia.

    Om de diagnose bij een verdachte kat te stellen, moet deze uitgebreid worden uitgevoerd, inclusief tal van tests.

    1. Cytologisch onderzoek van monsters van huidletsels, slijmvliezen en vergrote lymfeklieren.
    2. Bloedvlek en beenmerg.
    3. Cutane biopsie voor conventionele kleuring (H&E) en immunohistochemie.
    4. Kwantificering van de antileishmania-antilichamen met serologische technieken ontwikkeld bij de kat. In het geval van een hoog vermoeden en lage of zelfs seronegatieve antilichaamtiters is het raadzaam om moleculaire technieken uit te voeren om de ziekte uit te sluiten.

    Het is belangrijk om te overwegen dat het gebruik van serologie als test voor bevestiging van de infectie de diagnose van leishmaniasis zou kunnen onderschatten. Aan de andere kant moeten we niet vergeten dat het zeer waarschijnlijk is dat er een onderliggende of gelijktijdige ziekte is (IVF, FeLV, allergieën, auto-immuunprocessen, toxoplasmose, neoplasmata, metabole ziekten), daarom moeten fundamentele laboratoriumtests, inclusief bloedbeeld, biochemie, worden uitgevoerd , urineonderzoek en serum eiwitogram.

    Biopathologische afwijkingen zoals normocytische anemie, matige tot ernstige normochrome anemie, monocytose, neutrofilie, lymfopenie of pancytopenie, verhoogde ureum en creatinine, verhoogde fosfor en veranderd proteogram met hyperglobulinemie kunnen optreden.

    Sommige biopathologische veranderingen zoals pancytopenie kunnen echter overeenkomen met afwijkingen die afhankelijk zijn van andere gelijktijdige pathologieën (IVF, FeLV) of, in het algemeen, een toestand van immunologisch compromis.

    Het wordt uitgevoerd voor directe bevestiging van de aanwezigheid van amastigoten in huidmonsters, lymfeklieren, beenmerg of enig ander aangetast weefsel (zoals conjunctivale knobbeltjes en in waterige humor).

    IFI, ELISA, DAT, WB, HAI. Van allemaal is ELISA het meest gevoelig (Penissi et al., 2013).

    Biopsie met hematoxyline-eosine-kleuring (H&E) en immunohistochemische techniek. In de conventionele histologie van huidletsels kunnen we nodulaire tot diffuse dermatitis vinden, histiocytisch met intracytoplasmatische micro-organismen, of een oppervlakkig en diep diffuus granulomateus patroon, met hechting in sommige gevallen. Patronen van dermatitis van de lichenoïde interface geassocieerd met epidermale hyperplasie, multifocale spongiose en orthokeratotische hyperkeratose zijn ook beschreven.

    Over het algemeen verschijnen verschillende niveaus van hyperkeratose en hyperplasie in de opperhuid met zwerende foci. Om de aanwezigheid van amastigoten in macrofagen te visualiseren, is het vaak nodig om specifieke immunhystochemische kleuring uit te voeren tegen L. infantum.

    Kwalitatieve PCR of kwantitatieve PCR kan worden uitgevoerd. Net als bij honden is de PCR op monsters van de lymfeklieren gevoeliger dan in bloed.

    Behandeling en preventie

    Er zijn geen onderzoeken gedaan bij katten, noch naar de voorkeursbehandeling, noch naar de halfwaardetijd, noch naar de farmacokinetiek van de geneesmiddelen allopurinol en n-methyl-meglumine. Evenmin zijn er gegevens met voldoende wetenschappelijk bewijs over wat het beste therapeutische protocol in LFel is.

    Uit wat is gepubliceerd, kan worden afgeleid dat de beste resultaten worden verkregen door allopurinol toe te dienen in een dosis van 10 mg / kg / 12 uur of 20 mg / kg / 24 uur tot klinische genezing. In sommige gevallen n-methylmeglumine in een dosis van 5 mg / kg / 24 uur of 25 mg / kat / 24 uur gedurende één maand. De combinatie van allopurinol met n-methylmeglumine wordt niet aanbevolen vanwege toxiciteitsproblemen. Er zijn geen gegevens over het gebruik van miltefosine bij katten.

    De prognose is gereserveerd en elk onderliggend proces of elke situatie die het immuunsysteem in gevaar kan brengen, moet worden beheerst.

    Er zijn geen andere preventieve maatregelen beschikbaar dan het vermijden van blootstelling aan vectoren, aangezien op permethrine gebaseerde afweermiddelen giftig zijn voor katten. Er is ook geen ervaring met het gebruik van immunomodulatoren of vaccins bij katten.

    1. In de endemische gebieden van Lcan moet de diagnose van katten met verdachte klinische symptomen worden onderzocht.
    2. Hoewel de rol van katten in de epidemiologie van leishmaniasis niet bekend is, kan het worden beschouwd als een reservoir dat veel minder belangrijk is dan de hond.
    3. Er is geen goede correlatie tussen de klinische symptomen en de positiviteit van resultaten met serologische technieken. Het is raadzaam om aanvullende diagnostische methoden te gebruiken om de definitieve diagnose te stellen.
    4. Wat betreft de beschikbare serologische technieken, ELISA en IFI worden het meest gebruikt, maar katten lijken een humorale respons te ontwikkelen die veel zwakker is dan honden.
    5. Er is geen wetenschappelijk bewijs om het gebruik van een bepaalde behandeling te ondersteunen.

    - Chatzis MK et al. Dierenarts Parasitol. 2014, 202 (3-4): 217.
    - Maroli M et al. Vet Parasitol. 2007, 145: 357.
    - MirГі G et al. Parasit Vectors.2014, 24 (7): 112.
    - Navarro JAm et al. J Comp Path.2010, 143: 297.
    - Ortuà ± ez A et al. SEVC. Poster. 2010.
    - Pennisi MG et al. J Fel Med Sug. 2013 (b), 15 (7): 638.
    - Pennisi MG en Solano L. Ed. Servet. 2013 (a), pp 185.
    - Sainz A. Proceedings. FC- AVEPA.2011, pp.
    - Sergent ED et al. Bulletin van de Society of Pathologie Exotique. 1912, 5:93.
    - Peris A. Seroepidemiologische studie van de infectiedynamiek van Leishmania infantum in hondenpopulaties in de middelste vallei van de Ebro Univ Doctoraatsthesis Zaragoza, 2011.

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send