Dieren

Feline Infectious Peritonitis: alles wat u moet weten

Pin
Send
Share
Send
Send


Een van de meest interessante conferenties die eind vorig jaar werd georganiseerd in het kader van de Internationale Feline Medicine Conference, georganiseerd door Dr. Richard Ford over Feline Infectious Peritonitis (PIF). In zijn toespraak, van hoog niveau en een duidelijke academische toon, gaf de gerenommeerde specialist verschillende sleutelconcepten voor het beheer van deze pathologie die dierenartsen zo vaak tegenkwamen. Het meest interessante concept kwam echter van de diagnostische kant en het was een vrij eenvoudige tip: volgens Ford "met een proteogram kunt u de PIF diagnosticeren".

Ford begon zijn presentatie met de opmerking dat PIF een ziekte is die dierenartsen al 25 jaar fascineert vanwege de complexiteit in diagnose en prognose. Bij het analyseren van hun geschiedenis zien we dat de meest gevoelige populatie de kleine kittens zijn, van twee maanden tot twee jaar oud, maar ook de katten van meer dan acht jaar. "Komt het vaker voor bij mannen dan bij vrouwen? Het is al vaak gezegd, maar dit verschil is niet zo belangrijk, er is geen geslachtsvoorwaarde. Wat ik wil dat je begrijpt, is dat er een genetische aanleg is voor de ontwikkeling van de PIF. In sommige rassen, zoals Perzen of Himalaya, worden meer gevallen waargenomen, "zei Ford.

Vervolgens legde hij uit hoe de pathologie is ontstaan. En op dit punt merkte een nieuwigheid op: de PIF is niet besmettelijk. "Er zijn twee soorten coronavirussen, I en II. De eerste is goedaardig, maar de tweede, die PIF veroorzaakt, is zeer virulent. Er zijn een aantal katten besmet met coronavirussen, naar schatting 80%. Maar mensen met type I zijn niet-zieke dragers, ze hebben nooit klinische symptomen zoals diarree of darmontsteking, gezonde dragers elimineren het virus door ontlasting, anderen worden besmet, bijvoorbeeld, infectologen geloven dat het patroon van De infectie van de vrouwtjes bij hun jongen is te wijten aan het feco-orale contact. Naarmate de infectie zich verspreidt, treden ook mutaties op in het virus. Bij sommige katten met een genetische aanleg muteert het virus van type I naar II, en het is in deze gevallen dat de PIF ontwikkelt, hoe vaker het virus wordt overgedragen, hoe meer mutaties er a priori zullen zijn, het is onmogelijk om te weten welke katten aanleg hebben, en daarom kan het gebeuren dat binnen dezelfde groep katten, slechts enkele ontwikkelen pathologie. Maar onder degenen die er last van hebben, is de mortaliteit 95%. Dat is de reden waarom we bevestigen dat PIF niet besmettelijk is en vanwege deze situatie is het dat de verschillende PIF-vaccins die in de loop van de tijd zijn gemaakt, tot nu toe niet hebben gewerkt ", aldus Ford.

Binnen de klinische presentatie van de PIF gaf de specialist twee vormen aan. De eerste, bekendste, is de PIF met effusie, met morsen. Het is de eenvoudigste variant die kan worden gediagnosticeerd, omdat een buikvloeistof verschijnt met een viskeuze consistentie en een saaie geelachtige kleur, die kan worden geëxtraheerd en geanalyseerd. Vanwege de aard van het virus heeft deze vloeistof een zeer hoog eiwitgehalte, wat op zijn beurt vasculitis veroorzaakt. De eiwitten zijn zo talrijk dat in één oogopslag in de vloeistof kleine stolsels kunnen worden waargenomen, alsof ze bloed zijn. Deze tabel is voldoende om PIF te diagnosticeren. Als we een uitstrijkje op een porta of een tincière zouden moeten maken, zouden er weinig neutrofielen en macrofagen worden gezien, omdat de abdominale effusie hypocellulair is. Volgens Ford definieert het een piogranulomateuze ontsteking, geen pioabdomen. "Als je dit detailniveau kunt bereiken, is er geen behoefte aan laboratoriumtests om de diagnose te bevestigen. Anderzijds ontwikkelt 15% van de katten met de ontstekingsvorm een ​​pleurale effusie," zei hij.

Het grootste probleem is echter de andere manier waarop de PIF wordt gepresenteerd, en deze beïnvloedt tussen 15% en 20% van de gevallen. Het is de droge variant, zonder morsen, ook bekend als niet-inflammatoire. Het is ingewikkelder en moeilijker te identificeren. "Ik denk dat als we een dier met deze ziekte hadden, en we het ook niet beseften, het heel moeilijk is om te bevestigen. Het verschil tussen de vorm met of zonder effusie is dat deze chronisch is en zich langzaam ontwikkelt.

Het is een granulomateuze ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van vaste granulomen, die moeilijk te bevestigen is als we geen buikoperaties uitvoeren. De diagnose is ingewikkeld omdat de manifestaties in het dier kunnen worden verward met een abdominale disfunctie, er kan iets in de ogen en in het centrale zenuwstelsel verschijnen. De klinische symptomen variëren afhankelijk van waar de laesie is gehuisvest. Als de PIF de SNC in gevaar brengt, is de prognose het ergst: ze sterven, "zei Ford.

De belangrijkste klinische presentatie van PIF met neurologische betrokkenheid is posterieure parese. De tweede, epileptische aanvallen. De derde, de oculaire manifestaties, zijn de beste prognostiek. Het zijn behandelbare katten met een excisie van het oog. De tekenen zijn uvetosis en neerslaan cystic (kenmerk van actieve infectie). Elke kat met uve's is een belangrijk verschil om PIF te overwegen. Terwijl de uveïtis meegeeft, zullen sommige katten een fibrinekoord vormen in de voorste oogkamer. Dit bevestigt de aanwezigheid van uveïtis, niet PIF, maar het is zeer kenmerkend voor de oculaire verandering die optreedt met de PIF.

"We hadden veel geïnfecteerde kittens die niet goed zagen, omdat ze netvliesloslating hadden. Het is heel goed mogelijk om de vaten van het netvlies te zien, gewoon met een gerichte verlichting. Als we kleine bloedvaten in het netvlies zien, is het omdat het loskwam," zei de specialist.

Een andere mogelijkheid, ongebruikelijk, is intestinale invaginatie. Ford vertelde me dat hij een twee jaar oude kat behandelde, wat leidde tot de operatiekamer met meerdere granulomen op het buikoppervlak. De histologie bevestigde de diagnose. "De verkennende buikoperatie, het zien van de laesies in het weefsel, heeft ons veel geholpen, omdat er geen vocht was", zei hij.

De meest fatale laesies van PIF zijn die van weefsels, nierpyogranulomen, milt, darm. "Ze zijn voldoende voor de diagnose, maar ze zijn niet de doodsoorzaak. Wat de dood veroorzaakt zijn de kleine infarctverwondingen die worden gezien, de vasculitis die de bloedsomloop voorkomt. Het is erg handig om een ​​weefselmonster te krijgen van de buikholte: er is misschien geen granuloom, maar als de histologie vasculitis bevestigt, hebben we een PIF. Het beste weefsel om te bemonsteren is een mesenterisch ganglion. Vervolgens vertoont het een lever en uiteindelijk een nier " , raadde de Amerikaan aan.

Vervolgens bekritiseerde Ford de diagnostische tests: "Er zijn veel tests die op de markt worden verkocht, zelfs in Argentinië. Maar ze zijn niet goed. Elk dier dat wordt blootgesteld aan een coronavirus zal positief testen op biotype 1, de tests bevestigen dat alleen. Elisa het is niet geldig, het wordt niet herkend als een diagnostische test. Er is ook PCR voor coronavirus antigeen, maar het maakt geen onderscheid tussen coronavirus biotype 1 en 2 ".

En na deze kritiek bracht Ford het meest interessante en praktische concept van zijn hele lezing uit: "De belangrijkste test om droge PIF te diagnosticeren is het eenvoudigste waar je om kunt vragen: totale eiwitten."

ВїPor quГ ©? "Gewoon door te bepalen of de kat een hoog totaal aantal eiwitten heeft, volstaat het voor ons om de diagnose te stellen. Als het meer dan 7,8 gram per deciliter heeft, loopt het risico op PIF. Sommigen zeggen dat het eiwit hoog kan zijn als gevolg van infectie of, bijvoorbeeld, omdat de kat is uitgedroogd. Om dit verschil vast te stellen, moeten de constitutieve eiwitten worden waargenomen: albumine, globuline. "

Ford legde het uit met een voorbeeld van een tweejarig kitten met 8,8 gram totaal eiwit. "De normale waarde is 6, en de verdeling zou 3 gram albumine en 3 gram globuline moeten zijn. Maar in dit geval was er een enorm verschil tussen de eiwitten. De globuline was erg hoog, maar het albumine was laag, want de vasculitis waarin het dier leed. Als het was uitgedroogd, hadden beide eiwitten hetzelfde moeten zijn. Dit verschil tussen laag albumine en hoog globuline is zeer suggestief voor PIF. Blijkbaar vertoont 75% van katten met droge PIF dit patroon , en ook 50% van degenen die last hebben van de vochtige vorm ".

Maar wat doen we met 25% katten met droge PIF waarin we dat verschil tussen totale eiwitten niet vinden? De diagnose is verder ingewikkeld. Op dit moment raadde Ford aan om de pagina www.vetmed.auburne.edu te openen in het gedeelte Moleculair diagnostisch laboratorium. Daar, zei hij, is er informatie beschikbaar over een diagnostische methode in de VS, een omgekeerde overdracht van de polymerasereactietest. Analyseer specifiek het virus dat repliceert in macrofagen, niet het virus in het bloed. De diagnose wijst op messenger-RNA's die coronavirussen in de macrofaag repliceren, dit definieert de PIF.

Hoe de pathologie te behandelen
Volgens Ford, als we ervan overtuigd zijn dat de kat aan PIF lijdt, is optie nummer 1 erg goedkoop: dien ontstekingsremmende doses prednisolon toe. Het doel van de behandeling is om vasculitis te verminderen, daarom worden corticosteroïden aanbevolen. De dosis is 0,5 mg / kg., Tweemaal daags. En als we een oculair compromis hebben, zou elke typische corticosteroïde voldoende zijn.

In evenveel, kan de buik-centesis worden gebruikt gedurende enkele maanden om het volume van vloeistof te verminderen. Die katten komen nog twee jaar te leven en kunnen op de lange termijn worden behandeld als de eigenaar ermee instemt. De kwaliteit van leven die wordt bereikt met prednisolonbehandeling en buiksynthese is vrij goed.

Waarom falen de verschillende ontwikkelde vaccins? Omdat de PIF niet besmettelijk is, maar het wordt veroorzaakt door de coronavirusmutatie bij katten met genetische aanleg.


SLEUTELS VAN DE ZIEKTE

• Zowel Feline Coronavirus type I als type II kunnen klinisch PIF-syndroom veroorzaken.
• Sommige races en lijnen binnen de races zijn vatbaar voor de PIF. Perzische, Balinese, Birmese en Himalaya-katten overheersen.
• Het risico op PIF is hoger bij katten die samenleven met anderen.
• Het voorkomen is groter bij puppy's. Klinische symptomen, als ze zich voordoen, kunnen enkele jaren duren om zich te ontwikkelen.

Wat is feline infectieuze peritonitis?

de katten infectieuze peritonitis Het wordt veroorzaakt door een katachtig coronavirus. Coronavirussen zijn een zeer grote familie virussen, die bij mensen van verkoudheid tot veel ernstiger aandoeningen van de luchtwegen veroorzaken.

Het komt vaak voor dat katten besmet raken met coronavirussen, maar meestal zijn de effecten niet ernstig. Bij enkele gelegenheden muteert (transformeert) het virus in het lichaam van de geïnfecteerde kat, en het is die mutatie die de zogenaamde katachtige infectieuze peritonitis veroorzaakt of PIF bij katten.

Symptomen van feline infectieuze peritonitis

Zoals de Feline Medicine Group van Spanje uitlegt, heeft PIF bij katten zeer diverse klinische manifestaties, dus er zijn geen klinische symptomen die direct en exclusief verband houden met deze ziekte.

De meest voorkomende vorm van de ziekte is de zogenaamde "Natte PIF", die wordt gekenmerkt door ophoping van gelige vloeistof in de buik- en / of borstholte van de kat. Het gevolg is voor de hand liggende en ernstige ademhalingsproblemen.

De eerste symptomen van katachtige infectieuze peritonitis zijn niet-specifiek en erg vaag, zoals bijvoorbeeld dat de kat in een toestand van lethargie valt of eetlust verliest.

Sommige vormen van deze ziekte veroorzaken ook inflammatoire laesies in de ogen of in het zenuwstelsel, wat leidt tot veranderingen in het gezichtsvermogen en gedragsproblemen, trillende gang en trillingen.

De ziekte is zeer ernstig en vordert meestal snel. Het meest voorkomende gevolg is de dood van de kat.

Hoe wordt PIF bij katten verspreid?

De transmissieroute van coronavirus wordt in de geneeskunde goud-fecaal genoemd. Dat betekent dat Katten worden besmet door het virus oraal in te nemen, wanneer ze zichzelf verzorgen of wanneer ze eten en het vervolgens via uitwerpselen elimineren.

Katten kunnen besmet raken door in contact te komen met de ontlasting van andere besmette katten.

Welk percentage thuiskatten is besmet?

Naar schatting is tussen 25% en 40% van de zelfgemaakte huiskatten besmet met coronavirussen. Het percentage stijgt tot 80% -100% van katten die in grote groepen in huizen, schuilplaatsen of broederijen leven.

Hoewel coronavirus de oorzaak is van PIF, dat een kat besmet is met coronavirus betekent NIET dat hij katachtige infectieuze peritonitis zal ontwikkelen.

Vergeleken met het aantal katten dat door het virus is geïnfecteerd, zijn die met PIF zeer weinig. Het is alleen als het virus muteert wanneer de kat PIF ontwikkelt. Het probleem is dat vanaf vandaag de oorzaken van coronavirusmutatie nog onbekend zijn.

Infectieuze katachtige peritonitis: tips voor de preventie ervan

Feline infectieuze peritonitis is zeer zeldzaam bij huiskatten. In elk geval zijn er enkele maatregelen die het risico op het voorkomen van ziekten helpen minimaliseren:

Vermijd stressoren (huiswisselingen, schema's, routines, geen veilige plek voor de kat in huis, enz.). Stress beïnvloedt de afweer van de kat en stelt deze gemakkelijker bloot aan ziekten.

Houd een goede ontwormingsroutine aan.

Niet dezelfde dag vaccineren en castreren of castreren, vooral als de kat zich niet goed voelt.

Zorg voor een goede hygiëne van de zandbak.

In huizen waar meerdere katten samenleven, is het erg belangrijk:

Dat elke kat zijn eigen zandbak heeft.

Dat elke kat zijn eigen voerbak en drinkbak heeft.

Zorg voor een afzonderlijke uitwerpschop voor elk van de katten.

Leeg de zandbakken minimaal één keer per dag.

Verwijder al het zand en desinfecteer de zandbakken minimaal één keer per week.

Houd zandbakken uit de buurt van het voedselgebied.

Stofzuig het gebied rond de zandbakken regelmatig.

Trim het haar van de billen van langharige katten.

Hoe een nieuwe kat thuis te introduceren als de vorige aan PIF stierf?

Sommige mensen die een kat met PIF hebben gehad, willen er zeker van zijn dat als ze een andere adopteren, ze niet besmet zullen raken met het virus dat de vorige in het milieu had achtergelaten.

Als de overleden PIF-kat niet bij meer katten woont, wordt het aanbevolen om 2 maanden te wachten voordat hij een nieuwe kat in dat huis introduceert om het risico te minimaliseren.

Als je met meer katten samenleeft, zijn de resterende waarschijnlijk dragers van het coronavirus, dus voordat je een nieuwe kat introduceert, is het verstandig om enkele maanden te wachten. Bovendien zou het passend zijn om geen kittens jonger dan 16 weken te introduceren, die meer worden blootgesteld aan infecties.

Is er een vaccin tegen Feline infectieuze peritonitis?

Ja, het probleem is dat de werkzaamheid van het vaccin onbekend is, aangezien de verschillende onderzoeken die zijn uitgevoerd om de effectiviteit ervan te bewijzen, tegenstrijdige resultaten vertonen. Volgens GEMFE-experts is de algemene mening dat het niet bijzonder effectief is. Bovendien is het gebruik ervan alleen toegestaan ​​bij katten ouder dan 16 weken en op die leeftijd zijn de meeste katten al besmet met het virus.

_ Bibliografie en interessante links Mars Inc. Veterinary Oral Health Council (Engels) American Veterinary Medical Association (Engels) Vertel ons uw geval Als je vragen hebt over wat je zojuist hebt gelezen, zal het Nutro veterinaire team dit persoonlijk toelichten in ons FACEBOOK of TWITTER. Stop niet met schrijven!

Video: Pip Was Diagnosed With A Fatal Disease Feline Infectious Peritonitis (September 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send