Dieren

Verwijde hondcardiomyopathie - symptomen en behandeling

Pin
Send
Share
Send
Send


de ziek hart van een hond vereist bepaalde zorg zodat het een toereikende kwaliteit van leven behoudt, naast dat het de ziekte onder controle heeft, om hartfalen te voorkomen dat uw leven in gevaar brengt. Hieronder worden aangeboden vijf richtlijnen voor de zorg voor een hond met hartproblemen: voldoende voedsel, vermijd obesitas, vroege diagnose van hartpathologie, pas een veterinaire behandeling toe op het werk en oefen matige lichaamsbeweging.

1. Zorgen voor de hond met hartproblemen: voeden

De verscheidenheid aan hondenvoer die op de markt beschikbaar is, maakt het mogelijk om zijn verschillende voedingsbehoeften, inclusief die van honden die lijden aan hartaandoeningen, breed te dekken. High-end handelsmerken uitwerken specifiek voer voor honden met hartaandoeningen die een laag zoutgehalte en een extra taurine en carnitine hebben, dierlijke eiwitten die het hart beschermen, evenals antioxidanten of omega-3-vetzuren en B-vitamines.

Een hond met hartproblemen moet matig trainen en sedentaire levensstijl en obesitas vermijden.

Zelfgemaakte recepten met veterinair toezicht Ze kunnen ook een optie zijn om een ​​hond met hartproblemen te voeden. Dit alternatief vereist echter de inspanning en het doorzettingsvermogen van de eigenaar om zich aan te passen aan de juiste ingrediënten en hoeveelheden die door de dierenarts zijn bepaald. Dit type dieet kan worden toegepast bij honden die niet lekker zijn voor de voedselschotel.

Het dieet van een hond met hartproblemen zou moeten zijn gewoonte, omdat elk geval anders is en voedingsrichtlijnen nodig heeft die aan hun behoeften voldoen. Op deze manier heeft een hond met cardiale pathologie die overgewicht heeft een caloriearm dieet nodig. In het tegenovergestelde geval zou blijken dat hij lijdt aan chronisch gewichtsverlies (cachexie), dat ook wordt gekenmerkt door spieratrofie, vermoeidheid en zwakte. In dit geval heeft het dier een dieet met veel calorieën nodig.

2. Vermijd de obesitas van de hond met hartpathologieën

Overgewicht is een gezondheidsprobleem dat de hartproblemen van de hond verergert en zelfs kan veroorzaken. Om extra kilo's te voorkomen, is voedsel een fundamentele bondgenoot: de juiste porties en voer van goede kwaliteit, die mogelijk weinig calorieën bevatten, zijn de basis om overgewicht te voorkomen dat de gezondheid van het hart beïnvloedt.

De honden die lijden aan hartaandoeningen kunnen ook hun eetlust verliezen, zowel voor de medicatie als voor het ongemak dat is veroorzaakt door hun ziekte. deze Ongeschiktheid kan worden bestreden met sappig voedsel zoals blikjes, die aantrekkelijker zijn voor het gehemelte van de hond, maar altijd onder toezicht van een dierenarts.

3. Diagnose van hartfalen bij honden

Het tijdig herkennen van de hartconditie van de hond is de beste manier om je vroeg te behandelen, om gevolgen te voorkomen die de gezondheid van je hart verder verslechteren. Symptomen zoals vermoeidheid, verval, nachthoest, ademhalingsmoeilijkheden of zwelling van de buik Het zijn tekenen om zo snel mogelijk naar de dierenarts te gaan.

Ongeveer 85% van de oudere honden lijdt aan enige cardiale pathologie en met een adequate behandeling hebben ze een hoge levensverwachting

Leeftijd is een veel voorkomende risicofactor voor hen om hartaandoeningen te ontwikkelen. Over het algemeen hebben alle oudere honden hartfalen. "85% van hoger ze hebben er last van ", zegt Juan Antonio Aguado, dierenarts.

zeker hondenrassen, zoals grote (mastiff), hebben een grotere neiging om bepaalde hartproblemen te krijgen. Grote honden verouderen sneller dan kleine honden, en met zeven jaar kunnen ze veranderingen in de werking van hun hart hebben, die zwak kunnen zijn. De kleine honden Ze kunnen ook andere hartaandoeningen hebben, zoals endocardiose of degeneratie van de hartkleppen.

4. Behandeling voor een hartzieke hond

Zodra het dier een veterinaire diagnose heeft gesteld met betrekking tot zijn hartaandoening, is het normaal dat de specialist een behandeling toepast, zoals vaatverwijders of diuretica. De toediening van deze medicijnen moet nauwgezet worden gevolgd, evenals de richtlijnen die door de dierenarts zijn aangegeven.

"De periodieke beoordelingen van de hond met hartproblemen zijn cruciaal, vooral totdat het mogelijk is de behandeling aan te passen die het dier stabiel houdt", zegt Aguado. "Een hond die lijdt aan hartaandoeningen en die een adequate behandeling heeft, verhoogt zowel zijn hoop als zijn kwaliteit van leven aanzienlijk", zegt María Victoria Acha, dierenarts.

5. Matige oefening voor kan met hartpathologieën

Het feit dat een hond een ziek hart heeft, betekent niet dat hij een zittend leven nodig heeft. Integendeel. In deze gevallen matige lichaamsbeweging is een truc om het hondenhart in vorm te houden.

"De hond die lijdt aan het hart moet echter een hoeveelheid fysieke activiteit uitvoeren op basis van zijn vermogen", legt Aguado uit. Dus als de hond tijdens de wandeling moe is, is het raadzaam om naar huis terug te keren om te rusten en niet te blijven aandringen op lichamelijke activiteit.

Oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van deze ziekte zijn onbekend en daarom is het technisch bekend als idiopathische cardiomyopathie. Idiopathisch betekent dat de oorzaken onbekend zijn.

Er zijn echter verschillende mogelijke oorzaken voorgesteld, waaronder:

  • Slechte voeding
  • Virale infecties
  • Protozoaire infecties
  • Blootstelling aan giftige stoffen
  • Immunologische problemen
  • Genetische oorzaken

De honden die het meest waarschijnlijk aan deze ziekte lijden, zijn die van grote en gigantische rassen, hoewel sommige middelgrote rassen ook zeer gevoelig zijn voor cardiomyopathieën. De meest risicovolle races zijn: voormalige Engelse herder, bokser, Amerikaanse cocker-spaniël, Engelse cocker-spaniël, Dalmatiër, doberman, golden retriever, Great Dane, Afghaanse windhond, Schotse zweep, Ierse zweep, Portugese waterhond, St. Bernard, schnauzer , springer spaniel en Newfoundland.

het voorkomen

Omdat de oorzaken van de honden verwijde hartziekte, het is niet mogelijk om het te voorkomen. Sommige fokkers stellen voor te voorkomen dat zieke honden zich voortplanten, ervan uitgaande dat cardiomyopathie erfelijk zou kunnen zijn.

Dit artikel is puur informatief, op ExpertAnimal.com hebben we geen bevoegdheid om veterinaire behandelingen voor te schrijven of een diagnose te stellen. Wij nodigen u uit om uw huisdier naar de dierenarts te brengen voor het geval hij een aandoening of ongemak vertoont.

Als u meer soortgelijke artikelen wilt lezen Verwijde hondcardiomyopathie - symptomen en behandeling, raden we u aan om ons gedeelte met hart- en vaatziekten te bezoeken.

Belangrijkste symptomen

De toename van de grootte van het hart zorgt ervoor dat bloed zich ophoopt in, in de aderen en in de longen, waardoor een aantal tekenen en symptomen ontstaan, zoals:

  • Kortademigheid die in de loop van de tijd verergert,
  • Zwakte en vermoeidheid bij kleine inspanningen,
  • Duizeligheid en flauwvallen,
  • Hartkloppingen,
  • Verhoogde bloeddruk
  • Vermindering van de hoeveelheid urine die per dag wordt geproduceerd.

Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen als deze symptomen aanwezig zijn, want als het niet op tijd wordt behandeld, kan dit hartfalen, hartaanval of plotselinge dood veroorzaken.

Cardiomegalie graden

Afhankelijk van de grootte van het hart, kan cardiomegalie worden geclassificeerd in 4 graden, dus de cardiothoracale index wordt berekend via een posteroanterior thoraxfoto, waar de transversale diameter van het hartsilhouet wordt gemeten met de grotere transversale diameter van de thorax en , afhankelijk van de waarde kunnen de graden zijn:

cardiomegalieCardiothoracale index
Klasse I (mild)0,5 tot 0,55
Klasse II (Gemiddeld)0,55 tot 0,60
Graad III (Matig tot ernstig)0,60 tot 0,65
Graad IV (ernstig)> 0,65

Hoe de behandeling wordt uitgevoerd

De behandeling voor cardiomegalie moet worden uitgevoerd onder leiding van de cardioloog, en het gebruik van diuretische medicijnen kan worden aanbevolen en om de hormonen te reguleren die de bloeddruk en hartslag regelen, waardoor de werking van het hart verbetert. De medicijnen die normaal worden gebruikt om cardiomegalie te behandelen, zijn Carvedilol, Metoprolol, Bisoprolol, Enalapril, Captopril, Ramipril, Spironolacton en Furosemide.

Als het gebruik van medicijnen echter niet voldoende is, kan het nodig zijn om een ​​operatie uit te voeren om de hartstructuur opnieuw uit te voeren, of als de persoon aan aritmieën lijdt, een pacemaker plaatst en, in de meest ernstige gevallen, een harttransplantatie uitvoert.

Oorzaken en diagnose van Cardiomegalie

Cardiomegalie ontstaat als gevolg van sommige ziekten zoals de ziekte van Chagas, hoge bloeddruk, slechte bloedsomloop, veranderingen in de hartkleppen en hartfalen, daarnaast kan het ook optreden als gevolg van overtollige alcohol en problemen in de structuur van hartcellen .

De diagnose cardiomegalie wordt gesteld op basis van de medische geschiedenis van het individu door middel van onderzoeken zoals röntgenfoto's en een elektrocardiogram dat de mate van hartfalen identificeert die door het hart wordt gepresenteerd.

Het is belangrijk om de eerste tekenen en symptomen te identificeren die op een probleem op het niveau van het hart kunnen wijzen, om zo snel mogelijk naar de cardioloog te gaan om een ​​evaluatie uit te voeren en de meest geschikte behandeling aan te geven op basis van de oorzaak, waardoor complicaties worden vermeden.

HOND VERWIJDERDE CARDIOMIOPATIË

Het wordt gedefinieerd als een primaire ziekte van de hartspier van onbekende etiologie> Studies hebben aangetoond dat van elke 600 patiënten waarnaar wordt verwezen, 2 tot 6 van hen worden gediagnosticeerd met deze pathologie. Er zijn bepaalde rassen waarbij de presentatie van de ziekte groter is: vooral Doberman Pinschers, Iris Wolfshond, bokser en cocker-spaniël. De typische leeftijd van presentatie is tussen de 6 en 8 jaar oud, hoewel het kan worden gezien bij dieren zo jong als 3 jaar (1).

Het wordt idiopathisch genoemd wanneer mogelijke secundaire oorzaken zijn uitgesloten. Talrijke myocardiale aandoeningen die CMD veroorzaken, zijn onder meer: ​​voedingstekorten (taurine- en L-carnitine-deficiëntie), medicamenteuze cardiomyopathieën (adriamycine), infectieuze en inflammatoire cardiomyopathieën, hypothyreoïdie en familiecardiomyopathieën (4,5).

fysiopathologie

De progressieve degeneratie en atrofie van de cardiomyocyten leidt tot een disfunctie in hun vermogen om samen te trekken, zodat de output van bloed per minuut afneemt (cardiale output). Sympathische, hormonale en niercompenserende activiteit stabiliseert de cardiale output dankzij een toename van het circulerende bloedvolume, zelfs een toename van de hartslag en een toename van de bloeddruk. De toename van de druk aan het einde van diastole veroorzaakt door de toename van het circulerende volume leidt tot een verwijding van de hartkamers. Wat aanvankelijk cardiale disfunctie compenseert, degenereert tot veneuze congestie en uiteindelijk congestief hartfalen (1, 2). Met het verstrijken van de tijd en in de laatste stadia van de ziekte neemt de hartproductie weer af, waardoor een goedkoop hartfalen ontstaat dat uiteindelijk culmineert in een schok van cardiogene oorsprong (5). Uiteindelijk compromitteren de lage cardiale output en de toename van diastolische drukken de coronaire perfusie, waardoor myocardiale hypoxie ontstaat, wat de functie verder verergert en aritmieën worden gegenereerd (2). Er zijn personen waarbij de presentatie van aritmieën zoals premature ventriculaire contracties (CVP's) of atriale fibrillatie (AF) optreden tijdens de initiële asymptomatische fase (2). In AF vermindert het verlies van "atriale trap" de cardiale output ernstig en kan acute cardiovasculaire decompensaties neerslaan (2). We hebben enkele personen waargenomen, voornamelijk van de boxersrace, gepresenteerd tijdens dermatologisch overleg vanwege het verschijnen van pyogene folliculaire dermatitis, die bij uitvoerige cardiovasculaire evaluatie echocardiografische tekenen van myocardiale disfunctie vertonen, waardoor we denken dat dermatologische tekenen verband houden met de afname van de perfusie dermaal (persoonlijke observatie).

Bij sommige rassen met een hoge prevalentie van de ziekte wordt een genetische basis vermoed: Doberman Pinschers, Boxers en Cocker Spaniels (2,3).

Sommige rassen hebben meestal onderscheidende kenmerken van de ziekte: Dalmatiërs hebben de neiging om meer ventriculaire en atriale verwijding te vertonen dan andere rassen. De boksers hebben de neiging om normale cameragroottes te tonen ondanks de assistolische myocardiale disfunctie. Dobermans hebben de neiging om minder juiste toewijding te presenteren (3).

De ziekte vordert meestal op een asymptomatische subklinische manier naar een chronische symptomatische vorm van congestief en goedkoop hartfalen. Sommige personen overlijden plotseling door ernstige ventriculaire aritmieën zonder andere eerdere klinische symptomen.

Asymptomatische verborgen fase.

De duur van deze fase is variabel, dit kan maanden tot jaren zijn en tijdens deze periode is er een progressieve hartvergroting en verergering van aritmieën.

  • Er zijn geen duidelijke klinische symptomen, maar lichte symptomen kunnen aanwezig zijn bij paraklinische onderzoeken:
  • Afwijkingen in elektrische geleiding zoals voortijdige ventriculaire contracties.
  • Toename van atriale en ventriculaire afmetingen sonografisch of radiologisch.
  • Verminderde myocardiale contractiliteit bij cardiale echografie.
  • 40% van dobermans heeft plotseling overlijden als het eerste klinische teken (1).

Symptomatische fase

Klinische symptomen ontwikkelen zich

  • Congestief hartfalen
  • syncope
  • Oefening intolerantie
  • Ritmestoornissen.
  • Voortijdige ventriculaire contracties
  • Ventriculaire tachycardie
  • Atriale fibrillatie
  • Dood als gevolg van gevorderd hartfalen en ongevoelig voor behandeling.
  • Tussen 30 en 50% van dobermans sterft plotseling (1)

ELECTROCARDIOGRAMA

Het is de test voor de diagnose van aritmieën. Kan duiden op ventriculaire uitbreiding. Maar een normaal resultaat sluit verwijde cardiomyopathie niet uit. Tijdens de verborgen fase kunnen aritmieën worden gezien en in gevoelige races wordt routinematig testen van deze test aanbevolen. Als de aritmieën permanent zijn, is dit een goede diagnostische test. Niet zo voor intermitterende aritmieën die veel voorkomen in deze pathologie. De detectie van de volgende bevindingen is zeer verdacht van verwijde cardiomyopathie:

  • Een of meer voortijdige ventriculaire contracties in een Boxer of Doberman.
  • Criteria voor ventriculaire of atriale uitbreiding.
  • Atriale fibrillatie (1,2).

De bevindingen in een Holter zijn:

  • Meer dan 100 CVP in 24 uur.
  • Tussen 50 en 100 CVP moet 2 tot 6 maanden later nog een test worden uitgevoerd.
  • Soms zijn meerdere Holter-beoordelingen nodig voor de diagnose (1,2).

Tijdens de klinische fase is het gebruikelijk om frequente CVP's, ventriculaire tachycardie, criteria voor atriale of ventriculaire vergroting, blokkades van de linkerbundeltak en atriumfibrilleren te vinden:

Elektrocardiografie kan wijzen op de aanwezigheid van myocardiale verwijding, maar normale gegevens sluiten hartverwijding niet uit.

TORACICA RADIOGRAFIE

Het is ongevoelig voor milde hartvergrotingen, terwijl het in geavanceerde stadia van de ziekte zeer nuttig is voor de diagnose van congestief hartfalen. U kunt uitzetting van de longaders en interstitiële of alveolaire opaciteiten zien, vooral in de hilarische en dorsocaudale gebieden in de linker ICC. In de juiste insufficiëntie zien we pleurale effusie, uitzetting van de caudale cava, hepatomegalie en ascites (2).

echocardiografie

Het is het meest bruikbare en best gevoelige diagnostische hulpmiddel voor de diagnose van CMD bij honden en katten. Het wordt gebruikt om de hartvergroting en de systolische functie te kwantificeren. Veel dieren in zeer vroege stadia van de ziekte kunnen normale echocardiografische waarden hebben ondanks aritmieën. Sommige tonen alleen een vergroting van de ventriculaire holte in systole met normale diastolische afmetingen. Sommige dieren vertonen atriale vergroting bij echocardiografische evaluatie voordat het radiologisch wordt aangetoond (3).

De volgende echocardiografische gegevens hebben bewezen risicovolle voorspellers te zijn voor het ontwikkelen van CMD:

  1. LVIDd> 46 mm (honden minder dan 42 kg) of> 50 mm (honden meer dan 42 kg).
  2. LVID's> 38 mm.
  3. CVP's ​​tijdens het eerste examen.
  4. FS 8 mm. Dit is de meest gevoelige en specifieke waarde van allemaal (1,2,3).

Met gevorderde ziekte:

  • Duidelijke ventriculaire en atriale uitbreiding.
  • Afvlakking en atrofie van de papillaire spieren (2).
  • Verminderde systolische beweging van het septum en de linker ventriculaire wand.
  • Verminder de verkortingsfractie.
  • Milde tot matige mitrale regurgitatie.
  • Onvolledige opening van de aorta.
  • Verlaging van de stroomsnelheid van de aorta.
  • Toename in afstand van punt E van septumscheiding.
  • Wereldwijde hypokinese
  • Dysfunctie van het mitralisapparaat en atriale regurgitatie (1,2,3).
  • Soms wordt trombi waargenomen in de atria (3).

Echocardiografie is nuttig voor de evaluatie van de prognose van de patiënt. Een restrictief trans-mitraal vulpatroon (straal E: groter dan 2) en een verkorting van de vertragingstijd van de E-golf (

Pin
Send
Share
Send
Send